第35回例会予稿集 広告掲載申込書

    1. 申込者

    広告担当者
    登録法人名*

    *(必須項目)

    • 社名版に登録法人名と異なる表記をご希望の際は、下記特記事項でご記入下さい。

    氏名*

    所属*

    メール*

    電話
    請求書送付先
    氏名*
    所属*

    郵便番号
    住所
    *請求書はメール添付です。郵送が必要な場合は右にチェックを入れてください。

    2. 広告掲載契約内容

    掲載料*

    *料金は不課税です。

    • 今回は、予稿集冊子はモノクロ印刷のみです。
      PDF予稿集は原本を掲載いたします。(カラー原稿はカラーで、モノクロ原稿はモノクロで)

    御請求金額:*消費税不課税

    3.広告原稿

    原稿提出予定日

    • 手入力の場合は YYYY-MM-DD の形式で入力ください。
    原稿の送信

    • 選択取消は[ファイルを選択]をクリック後、次の画面で[キャンセル]をクリックすれば取り消せます。
    • 10MBを超える場合や、後日原稿を送信いただく場合は、事務局宛メールで送信して下さい。
    企業ロゴの送信

    • 選択取消は[ファイルを選択]をクリック後、次の画面で[キャンセル]をクリックすれば取り消せます。
    • 10MBを超える場合や、後日原稿を送信いただく場合は、事務局宛メールで送信して下さい。

    4.掲載料のお支払い

    振込み予定日

    • 手入力の場合は YYYY-MM-DD の形式で入力ください。

    5.その他

    特記事項
    • 申込内容に変更が生じた場合は、再度お申し込み下さい。