所属*
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会社名・大学名をお書き下さい。
参加者氏名（登録正会員氏名）*
会員種別
会員（運営）会員（賛助）会員（個人）学生会員
会員番号
わからない場合は空欄で結構です。
電話番号
メール*
メールアドレス確認 *
代理参加
なしあり
正会員(運営)/正会員(賛助)のみ代理参加が可能です。
[group Group_Dairi] 代理参加者氏名*： 代理参加者メール*：
代理となる正会員氏名情報を把握の上ご来場下さい。わからない場合、受付できずに滞る場合があります。
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交流会*
参加します。参加しません。
備考
参加費は正会員3,000円（不課税）、学生会員は無料です。例会当日受付にてお支払い下さい。
振込によるお支払いは受付けておりませんのでご了承ください。
【正会員（個人）／学生会員】の方は、年会費を納入したうえでお申し込みください。例会会場での現金によるお支払いは特別な場合を除き受付できません。
年会費のお支払いはここから行ってください。
参加の際は必ず名刺をお持ち下さい。名札としてご使用頂きます。（学生で名刺をお持ちで無い方は、当日直接ご記入頂きます。）
有機EL討論会の参加者および登壇者は有機EL討論会会員に限ります。 参加、講演申込を希望される方は、必ず会員入会手続きを行い会員番号を取得した後、申し込みをして下さい。（但し、法人会員所属の代理参加についてはこの限りではありません。）
